毕马威长期密切关注医疗行业发展态势，为推动中国康复医疗服务发展，促进社会办医积极发挥作用，由毕马威主办，健康界战略协办的“中国社会办康复医疗50”活动于2020年9月正式启动。经过一年的实地走访、访谈调研、专家评议等工作，《中国社会办康复医疗50企业报告》现已完成。经讨论，决定于2021年10月16日在上海”CNMIA康复大会”正式发布。
以下是江苏德长医疗科技有限公司合伙人林梅在本次毕马威康复50强企业报告发布主论坛上的精彩演讲，由云现场整理。
尊敬的各位领导、各位专家，康复界的同仁们，大家上午好！我是江苏德长医疗机构的林梅，今天我演讲的题目是《科技如何助力智慧康复发展》。
近年来我国康复产业发展迅猛，多学科交叉特点凸显，融入了人工智能、传感技术等高科技，使康复医疗服务走向了真正意义的智能化。在新医改的大背景下，人工智能，将人工智能结合到康复训练当中能有效提升康复治疗有效性。人工智能包含了感知、学习、认知三个领域，为传统康复注入新的动能，实现了治疗人力的节约化，治疗操作规范化以及治疗数据标准化。
2010年以后整个康复行业开始走向智能科技、智能化设备的发展方向。2014年之后出现了智能机器人，可以帮助有行动障碍的患者重新站立和行走。智能机器人打破了医患之间一对一的局限性。能够帮助治疗师从繁重反复的工作当中解脱出来，使他们能够更关注于治疗方案的改进，也大大提高了康复医疗的覆盖能力。
几年前微软3D设备等公司给治疗带来了新的领域，把虚拟现实技术应用医疗康复领域，虚拟现实技术为治疗困难的疾病提供了真的治疗方法。它的特征是沉浸性、交互性、共享性。通过虚拟现实技术帮助医生和患者实现远程的康复医疗和协同训练，打破传统物理世界的限制。患者训练时可以看到自己身体运动姿态以及运动数据，涵盖临床六大板块，包括上下肢、核心训练、动静态平衡、手眼平衡训练、评测。
脑机接口技术通过采集脑电信号来采集信息，当下脑机接口技术分为侵入式和非侵入式两类，侵入式是指大脑中植入电级和芯片，非植入式是从头皮采取脑电信号，架起了人与机器的桥梁，最终实现人与人的沟通，脑机技术结合康复技术，使得人在康复训练当中更积极主动的参与到康复治疗当中。
很多研究证识思维控制行为的决定性，现阶段由于个体化的差异，对大脑认知功能的不足、数据量大以及舒适度、价格因素脑机接口与现实使用还有很大的空间高新基因。功能性电刺激系统通过微电脑能够控制整个运动姿态实时控制和检测并且传输电刺激，帮助偏瘫的足下垂患者能够实现真正于正常人的步态。
结合计算机和传感器的技术，能够捕捉人体行走的功能状态，对功能状态进行全程监控和对比分析，并且采集到多维度的数据，包括人体在行走时步长、步宽的数据，以及运动学数据，这些数据可以辅助医生做诊疗，提高他的评估依据，为下一步治疗方案提供参考。未来随着需求更大化，在步态分析领域我们也努力跟临床专家配合，希望我们能够研发步态分析自动化的设备。
产业的发展速度不断加快，即将呈现全面爆发的趋势。智慧健康养老将成为新一代信息技术和传感技术相结合的新业态、新模式，体现在了健康管理、服务人性化、医养结合三个方面。通过健康管理实现线上线下结合，以医生、平台、患者和硬件相结合互动为切入点的模式将更具价值。
健康管理类的可穿戴设备、智能化监护设备、家庭智慧康复机器人等，可以满足多样化、个性化的养老服务需求。
科技医疗信息处理等几个方面，昨天在励教授的课里也提到远程医疗智能监护，智能监护就是通过在患者身上植入或者佩戴诊疗的电子设备，对它进行实时监控可以检测它的脉搏、血压以及对特殊人群进行实时的监护。
新冠疫情使得医疗健康产业受到了广泛的关注，也给康复产业带来了机遇。在疫情下，哈佛大学的Ppaulding康复医院快速扩展了远程康复服务，让患者居家康复，而且通过电话预约虚拟就诊，如果不会英语还可以申请第三方的实时口译，对于患者来讲可以及时把控患者的状态，美国支付体系可以保障诊疗的顺利进行。
这是加州大学Lrving分校的一个项目，设备送到患者的家中，相应物理治疗师和作业治疗师，会通过评估患者33项得分来判断损伤程度。在设备上设定与之相匹配的训练和游戏，这总共进行12周，每周六天每天60分钟，解决了家庭康复的资源问题。
我们再看加拿大Alberta大学远程康复2.0平台。在Alberta有24%的人群生活在农村和偏远地区的，这部分人群得到全面康复治疗评估非常困难。这个平台通过新型传感器技术将数据采集，传输到远程中心。主要对肩痛、膝关节、髋关节以及平衡性差的患者进行全面的评估和制订合理训练方案，后期还会开发校型器的开发，患者可以免于奔波住所和康复中心。
根据美国疾控中心显示，美国门诊每年有12.5亿人次的数量，其中三分之一是可以通过远程医疗来解决的。此外根据美国癌症基金、癫痫基金会和多家协会的统计，每年有510万重疾的患者在寻求远程专家诊疗。虽然整个疫情给康复行业带来巨大的挑战，也必将会给新的进入者、新的模式创造出机会。
我们再来看USC南加州大学的虚拟诊所，这个虚拟诊所通过人工智能技术和全息影像技术，结合打造出逼真、高质远程视频的问诊服务，患者在手机端看到的医生不在是医生本人，而是通过数据采集之后形成的虚拟医生。这看起来似乎有一点科幻，但这代表远程医疗的发展方向，就是用人工智能和大数据来解决医生短缺的问题。
这是我们公司研发的远程调控的APP，当时是德国客户的需求。我们这个客户用户遍布在德国、奥地利、瑞士等国家。人手不足又远的情况下，最好的方式就是通过APP与患者交互，患者可以在手机上APP发送远程的请求，远程中心会收到与患者相匹配的数据。
医生和专业人员可以通过根据数据的信号，远程给这个设备进行参数的设置，包括患者电流强度、模式切换，因为我们设备有步行模式、锻炼模式、关机等功能，另外这个APP也有数据平台，可以远程监控患者训练的数据。
智慧康复机器人结合心电等检测设备，可以检测患者心血管功能、心率、姿态等。对于治疗师来说可以大大减少体力劳动，对于患者来说也给予他们治疗模式提供更有趣、更高效的治疗方法。
智慧康复的核心意义是临床效果，需要将技术、设备、管理还有培训等多因素整合起来，才能高效、高质满足快速增长的康复需求，康复人员的专业知识储备以及临床使用技能，这关系到整个康复服务流程能否有效的开展，将智能技术和最佳的实践应用于临床，才能够带动整个康复生态服务链高速变革和升级。
智慧康复将以机器人为主的人工交互技术、虚拟现实技术、语言交互技术结合起来，改变了康复的介入模式和方法，为患者提供持续的介入和干预服务。在美国现阶段商业保险康复收费率比较低的，现在都是通过摄像头捕捉技术或者传感器高科技定量的评估，如果还是这个收费标准，那就难以收回投资。
随着人口老龄化和慢性病的严峻趋势，不仅仅要将高价值技术整合起来，也需要多方协同来共同促进智慧康复的发展。
智慧康复通过智能康复设备，实现治疗疗程数据化、可视化。通过智慧化来为医务人员减负。另一方面智能设备也极大满足了患者的康复需求，我们德长医疗也一直致力于高科技康复智能设备的研发，我们也期待和广大康复同行一起以科技助力智慧康复发展，为提高患者生活质量做出改善，谢谢大家。
